고위험임산부 의료비 지원｜대상 질환, 신청방법, 제출서류, 지원금액까지

고위험임산부 의료비 지원｜대상 질환, 신청방법, 제출서류, 지원금액까지

임신은 기쁜 일이지만, 일부 임산부에게는 예상치 못한 건강 위협이 동반되기도 합니다.

특히 조기진통, 임신중독증, 태반 이상 등 중증 임신 질환은 산모와 태아 모두에게 치명적일 수 있습니다.

이러한 고위험 상황에서 산모가 적절한 의료조치를 받을 수 있도록 돕는 것이 바로 고위험임산부 의료비 지원 제도입니다.

이번 글에서는 지원 대상, 신청 조건, 질환 종류, 구비 서류, 신청 절차, 유의사항까지 자세히 안내해 드립니다.

 

 

 

고위험임산부 의료비 지원이란?

고위험임산부 의료비 지원은 임신 중 질환으로 인해

입원치료가 필요한 산모에게 치료비 일부를 국가가 지원하는 제도입니다.
비용 부담을 줄이고, 고위험 상황에서도 안정적으로 치료받을 수 있도록 돕기 위한 정책입니다.

 

 

 

지원 대상

2024년부터는 소득 기준이 폐지되어 소득 수준에 상관없이 아래 조건만 충족하면 지원이 가능합니다.

• 지원 질환 중 하나 이상 진단받은 임산부
• 해당 질환으로 입원치료를 받은 경우
• 분만 결과와 관계없이 출산, 유산, 사산 모두 지원 가능

 

 

 

지원 대상 질환 (총 19개)

아래의 19가지 질환 중 하나 이상으로 진단받고 입원치료를 받은 경우 지원받을 수 있습니다.

1. 조기진통
2. 분만 관련 출혈
3. 중증 임신중독증
4. 양막의 조기파열
5. 태반조기박리
6. 전치태반
7. 절박유산
8. 양수과다증
9. 양수과소증
10. 분만 전 출혈
11. 자궁경부무력증
12. 고혈압
13. 다태임신
14. 당뇨병
15. 임신과다구토(대사장애 동반)
16. 신질환
17. 심부전
18. 자궁 내 성장 제한
19. 자궁 및 부속기 질환

※ 진단서에 해당 질환명과 질병코드가 명확히 표기되어야 함

 

 

 

지원 내용

• 지원 범위: 입원치료비 중 본인부담금 및 비급여 진료비의 90%
• 지원한도: 1인당 최대 300만 원
• 지원횟수: 1회 (중복신청 불가)

 

 

 

지원 제외 항목

• 상급병실 차액
• 환자 식대, 보호자 식대
• 한방 진료, 검사, 의약품 등 관련 비용
• 고위험 질환과 무관한 항목
• 의료기기, 보조기, 소모품 구입 비용

 

 

 

신청 방법

신청 기한

• 분만일로부터 6개월 이내 반드시 신청

신청 장소

• 산모의 주민등록지 관할 보건소
• 온라인 신청: 정부 e-보건소 포털 또는 '아이마중' 앱

필요 서류

• 진단서 (질병명 및 질병코드 포함)
• 입·퇴원 확인서 (진단서에 포함 시 생략 가능)
• 진료비 영수증 및 세부내역서
• 주민등록등본 (공동이용 동의 시 생략 가능)
• 산모 본인 명의 통장 사본
• 신분증

대리 신청 시 추가 서류

• 위임장
• 대리인 및 신청인 신분증 사본
• 가족관계증명서

 

 

 

유의사항

• 신청 기한(분만일 기준 6개월) 초과 시 지원 불가
• 외래진료만 받은 경우 지원 대상 아님
• 산모 본인 명의로 신청, 부득이한 경우 대리 가능
• 예산 범위 내에서 지원되며 선착순 소진 가능성 있음

 

 

 

정리하면

• 고위험임산부 의료비 지원은 임신 중 입원치료가 필요한 산모를 위한 제도
• 소득과 무관하게 19대 질환 입원 시 누구나 신청 가능
• 지원 범위는 본인부담금 및 비급여 90%, 최대 300만 원
• 신청은 분만일로부터 6개월 이내, 보건소 또는 온라인으로 가능

임신 중 건강 이상은 산모뿐 아니라 태아에게도 큰 영향을 줄 수 있습니다.
경제적 부담으로 치료를 망설이는 일이 없도록, 고위험임산부 의료비 지원제도를 적극 활용해보시길 바랍니다.
당신의 출산은, 국가도 함께 책임집니다.